本体幻觉
详细内容
第一篇:《要想知道为什么会出现幻觉》
要想知道为什么会出现幻觉,就要先明白什么是幻觉,及幻觉是如何形成的.
幻觉（hallucination）是指没有相应的客观刺激时所出现的知觉体验。换言之，幻觉是一种主观体验，主体的感受与知觉相似。这是一种比较严重的知觉障碍。幻觉与错觉不同之处在于前者没有客观刺激存在。由于其感受常常逼真生动，可引起愤怒、忧伤、惊恐、逃避乃至产生攻击别人的情绪或行为反应。企图说服出现幻觉体验的人不相信幻觉往往是徒劳的。幻觉偶然也能见于正常人。例如在似睡非睡的时候，出现幻听或幻视，称为入睡前幻觉；将醒而又倦睡时出现的幻觉，称为睡醒前幻觉。幻觉也能通过暗示方式产生。如过去文献中所的有些沉溺于宗教狂热的人，声称见到了“观音菩萨”或“耶稣基督”等，并不一定有病理意义。但是，应当说，幻觉大多是病理性。如果一个人多次出现幻觉，应当及时进行检查，以便对其心理障碍进行诊治，防止幻觉影响下发生伤人、出走或自杀等意外。
（一）幻觉分类
1．根据幻觉的结构性质，可分为：
（1）要素性幻觉（或称原始性幻觉），指幻觉简单、原始、如火光、哨音等。
（2）完全性幻觉，幻觉鲜明、生动、逼真、投射于外部空间，引起相应的情绪和行为反应。
2．根据感觉器官，常见幻觉可分为：
（1）幻听（auditoryhallucination）：最为常见。病人听到各种声音，常
为言语声。其来源、清晰程度和内容各不相同。病人有相应的情绪和行为反应，如与幻听对骂，或侧耳谛听，或将耳中塞以棉花（图23－1）。幻听可为评论、争论或命令的内容，如为命令性幻听，可直接支配患者的行动。
图示23-1精神分裂症病人的幻听与幻嗅
（2）幻视（visualhallucination）：多见鲜明生动的形象，亦可为支离破
碎的人形或令人惊恐的怪物猛兽。多见于感染、中毒所致的精神障碍。误食毒蕈可出现丰富幻觉。云南省居民食用一种小美牛肝蕈时，常出现形象比实物小的“小人国样幻视”。
（3）幻嗅（olfactoryhallucination）：较少见，病人可闻到各种特殊的气
味，如异香、奇臭、血腥、烧焦气味等。见于颞叶癫痫与精神分裂症（图23－1）。
（4）幻味（gustatoryhallucination）：较少见，常与幻嗅或其他幻觉同时
存在，病人感到进食或饮水时尝到特殊味道，常引起拒食。见于颞叶癫痫与精神分裂症。
（5）幻触（tactilehallucination）：病人感到其皮肤粘膜有虫爬、通电、
火灼、手抓等异常感觉，可见于中毒性精神病与精神分裂症。有性器官接触感者，称为性幻觉，尤多见精神分裂症。
（6）本体幻觉（body-sensoryhallucination）：较少见，包括内脏幻觉、
运动幻觉和前庭幻觉。更年期发生的抑郁症常有内脏幻觉。运动幻觉指病人处于静止状态时自觉身体某部位有运动感，以精神分裂症多见。前庭幻觉指病人自感失去平衡，从而引起奇特姿势和行为，可见于精神分裂症和脑干器质性病变。
3．不完全幻觉（伪幻觉，pseudohallucination）：指一种存在于主观空间，缺乏客观实体感的幻觉。实际上这是一种病理表象，是一种取得知觉形象的思维。在某种程度上和形象生动的“梦”可以比拟。它具有知觉的轮廓清晰、色彩鲜明、
形象生动的特点，但它缺乏知觉的实体性，并且不需要通过外部感官也能感受到，即直接由脑“看到”或“听到”。病人虽闭起双眼，但脑内仍有清晰的图象。如为语声，往往说不清声音的来源和方向。
例，男，28岁，未婚，工人，患精神分裂症已5年，近2年来觉得脑子里有说话的声音，为一异已男了声音。此后觉得自己为他人所控制，“一点不能自主”。有一次，脑子里的人带他到一个地方，叫他捣毁人家的仓库，说他是“玉皇大帝投胎”。还有一次买东西，脑子里的人不让他思考，以致使他不能算帐。有时候，这个声音又好象是在空中。表23－1说明真性幻觉（完全性幻觉）与假性幻觉的区别。真性幻觉与假性幻觉的区别
真性幻觉假性幻觉
（1）有知觉实体性无知觉实体性（模象）
（2）存在于客观空间存在于主观空间
（3）由外部感官感受由“内部感官”感受
（4）病人对幻觉有生动逼真的行为反应病人大多意识到是主观的东西
（5）知觉过程障碍表象过程障碍
（2）思维化声（audiblethoughts）：指病人体验到一种幻听把他的思想大
声地讲出来。幻听与思维内容完全一致。如果思维同时伴随声音出现，病人觉得声音是自己的，被称为思维鸣响；如果觉得自己的思维内容由别人大声讲出来，则称为读心症（mind-reading）。均以精神分裂症多见。兹引述一例读心症如下：
例，男，25岁，退伍军人。6年来认为身上有窃听器侦察员跟踪他，对他进行培养。电台控制他的手脚神经，走路、上厕所时脑子里看见屁股下面有一个人的面部幻影（假性幻视）。近3年来，此侦察员对他进行思想干扰，污辱、迫害，使他心里产生了淫秽的说话声。自己的一切要求和想法，都被心里的声音讲了出来，所以他坚信有人对他的思维进行窃听。诊断为精神分裂症。
（3）思维显影（visiblethoughts）：指与思维内容一致的幻视，与思维化声相当，临床上较罕见。
（4）精神性幻觉（psychichallucination）：指病人感到脑内有无形文字、无声言语，内容不属于自己，也不能由主观意志改变。
例，男，30岁，患精神分裂症一年。自述一年前晚上坐在沙发上看彩电节目，突然听到一个声音，似乎是叫自己的名字，此后就进行了对话。“声音”（可能是脑子的一种感受，像默读的语言）命他上床睡。接着这个默读的声音一会儿要帮他介绍对象，一会要才考他的科学知识。病人声称他觉得脑子里有人说话，但都是“无声”的。其后发了被控制感，认为科学仪器控制了他，并认为母亲参与了这种仪器的管理，因而与其母吵闹不休。
还有几种特殊类型的幻觉。机能性幻觉（functionalhallucination）指感受
现实刺激的同时，出现同一感官的幻觉体验。如从自来水的流水声中听到了人们窃窃私语。与错听不同，对现实刺激并无歪曲，而是和幻觉同时感受。反射性幻觉（reflexhallucination）指一个感官接受客观刺激时，在另一个感官出现了幻觉。如听到广播的幻觉。如听到广播声时,面前出现人象。自窥症（autoscopy）,又称镜象幻影.。指患者看到了自己影像的幻觉。如一例精神分裂症女病人说她见自己裸体的形象，还有冷的感觉。另一例女病人声称她看到自己的脑子，其中有许多小洞。妄想性虫兽寄生感（delusionalzoopathy），很罕见。病人感到有动物在体表爬行或寄生于体内。上述这些幻觉可见于精神分裂症与某些器质性脑病。
（二）幻觉的原因和本质
幻觉的产生有很多原因，包括中枢神经病变、情绪影响、暗示、弱视和重听、感觉剥夺等。一切增加感觉分析器负担或使感觉分析器活动增强的因素都能促使幻觉产生。登山运动员登上几千米高峰以后，因缺乏感觉刺激可产生幻觉。老年人白内障摘除术后，也常发生幻觉，可能由于感觉剥夺与轻度老年性脑变化所致。弱视与重听者，由于感觉分析器分辨困难，可有错觉与幻觉。故重听者常伴发偏执性精神病。脑器质性病变引起的幻觉更有许多临床与实验证实。因此，幻觉的病理基础是多种多样的。
关于纪觉的本质有过不少讨论。由于失明和耳聋仍可有幻觉，所以幻觉不是外周感受器的障碍。B.X.（кандинский）(1885)认为：“幻觉乃是与外来印象无直接关系的感觉中枢的兴奋”。波波夫则认为幻觉是由于抑制过程引起。他指出幻觉在入睡或初醒时增强，服咖啡因减弱，服溴剂增强，事实上，幻觉确实易见于睡眠与觉醒的中间状态。这两种意见应看成是互相补充的，因为现代关于中枢抑制的研究证明，睡眠时中枢神经元并非都处于抑制状态，某些神经元仍呈一定的兴奋状态。因此，幻觉也许是由于中枢产生抑制过程的条件下，大脑皮层某种程度和范围的兴奋所造成。由于幻觉产生是大脑整体的反应，因此，企图把幻觉进行神经解剖定位是不正确的。
三、知觉综合障碍
知觉综合障碍是指病人对客观事物能够认知，但对其部分属性，如大小比例、形状结构或时间空间的动静关系产生错误的知觉体验。与错觉的不同在于，错觉是对事物整体和本质属性的歪曲，产生了与原事物完全不同的新的知觉，如树景被歪曲感知为人形。知觉综合障碍时，客体本质没有歪曲，歪曲的是其部分属性。分为以下四种：
1．空间知觉综合障碍，指事物大小比例和空间结构的感知发生改变。如视物变大、变小、视物变形或视物错位等。
2．时间知觉综合障碍，指时间体验发生改变。如觉得时间“飞弛而过”或时间“停滞不前”等。
3．运动知觉综合障碍,患者觉得运动着的物体静止不动或静止的物体正在运动。如觉得眼前房屋一幢幢正迎面移来，或看到街上的车辆行人都停止不动。
4．体形知觉综合，指患者觉得自己体形发姓明显改变，如头部变大、下巴变长、四肢变短或变长，或身体某部皮肤隆起增厚等。
知觉综合障碍多见于癫痫或精神分裂症。据W.Penfield的临床研究资料表明，微弱电流刺激人脑颞叶皮层时，除了出现往事重现的经验回忆反应外，还可出现视物变形、声音变大变小、距离变远变近、以及陌生感和熟悉感等。因此，颞叶及其邻近结构可能与知觉综合功能有关。
引述一例颞叶癫痫的病史，可发现很多这类障碍。
例，男，24岁，已婚，工人，4岁时有过颅外伤,史近3年来发作性精神失常，无端发笑、乱走，每次发病时先听到耳内有声音说：“你不是人，是猪。”接着就看见一只猪在面前。随即便身不由已地乱跑起来，如酒醉状。看见马路变得高低不平，甚至高过自己头顶；看见的人有的变大、有的变小；认得的人像很陌生，不认识的人又象见过面似的；有时嗅到奇臭味道；有时会感到时间停止下来，周围行动的人全部一下子刹车。有时又感觉时间飞快，走路的人象在赛跑。自己会变大变小，变小时形如木偶，变大时则不能穿门而过。
每次发作短则几分钟，长可20余日。发病其间有意识模糊，且有丰富的视、听
幻觉。每次发作相似。脑电图显示典型双侧颞叶癫痫波。
第二篇:《关于幻觉的定义为》.关于幻觉的定义为
A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的胡思乱想
C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验
E.缺乏客观刺激时的思维过程2.最常见的幻觉是
A.幻视B.幻触C.幻听D.幻味E.幻嗅
3.正常的思维一般都具有
A.目的性B.连贯性C.逻辑性D.以上都对E.以上都不对
4.关于思维迟缓，下列哪个说法较正确？
A.是强迫症的典型症状B.是精神分裂症的典型症状
C.是抑郁症的典型症状D.是癔症的典型症状E.是癫痫的典型症状
5.医生问病人来院几天了，病人答道:“2天了，鸡在叫，人生、人生，我是周老师（病人姓
周），宝莲灯，保养身体......。”这属于什么症状？
A.思维散漫B.思维奔逸C.持续言语D.象征思维E.思维贫乏
6.关于妄想，下列何种说法正确？
A.是不符合事实的信念B.是一种病态的信念C.是病人坚信不移的信念D.是一种可以通过摆事实，讲道理说服的信念E.都是很荒谬的信念7．精神疾病中自杀最多的是
A.神经衰弱B.抑郁症症E.强迫症8.谵妄属于下列哪种障碍？
A.情感障碍B.思维障碍障碍E.意识障碍9．随境转移主要见于
A.精神分裂症B.神经衰弱E.精神发育不全
10.精神分裂症最多见的幻觉是
A.听幻觉B.视幻觉E.本体幻觉
11.与精神分裂症预后有关的因素为
A.家族中有无精神分裂症者年龄
C.有无诱因疗是否及时
C.精神分裂症D.癔C.行为障碍D.记忆C.疑病症D.躁狂症C.触幻觉D.嗅幻觉B.病前性格和发病D.起病缓急和治
E.以上都对
12.关于药物依赖或称药物成瘾，指长期反复服用某种药物后，个体对药物产生
A.精神上依赖B.躯体上依赖C.药物耐受性增加
D.精神和躯体上的依赖E.A＋B＋C
13.问病人几岁时，病人答道:“三十三，三月初三生，三月桃花开，•开花结果给猴吃，我
是属猴的。”你认为这个回答说明病人有下列什么症状？A.思维散漫B.病理性象征性思维C.音联意联D.强制性思维E.虚构14.躁狂症的睡眠障碍是
A.入睡困难B.睡眠需要减少C.早醒D.多梦E.易惊醒
15.病人最近数月一直耳闻人语声，讲“要抓他”，非常害怕，病人称:•“家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了。”你认为这是什么症状？
A.思维散漫B.被害妄想C.被控制感D.错觉E.关系妄想
16.患者男，18岁，医生问这是什么地方，病人说：“是医院，我在卖药，我又在买药，心
中有毒。我想回家，这么多蚊虫，我不晓得，好奇怪”。该症状
属于：
A．持续言语B．思维奔逸C．病理性赘诉D．思维破裂E．象征性思维
17.关于精神分裂症单纯型，下列何种说法不正确？
A.发病多在少年期B.病程缓慢C.生活疏懒
D.兴趣及活动逐渐减退E.伴有幻觉、妄想18.海洛因依赖的患者，中断用药后出现戒断综合征的高峰时间是A.6-12小时B.12-24小时C.24-36小时D.36-72小时E.72小时后
19．在治疗性人际关系的互动前期，护士工作的主要目标是A.与病人建立信任B.自我介绍C.探索与分析自身的感受
D.确认病人的问题E.制定护理目标
20．护士在与病人沟通的过程中，发现病人表达不明，护士对某些问题有猜疑时，采用下列哪种沟通技巧最好
A.给予认知B.集中焦点C.接受D.澄清疑问E.呈现事实
21．下列哪项不符合恐惧症的特点
A.患者对某些客体或处境的恐惧程度与实际危险不符
B.发作时伴有植物神经系统的症状C.对恐惧的对
象有回避行为
D.病人能够认识到这些恐惧是不合理的E.病人对此症状不担心，不主动求治
22．病人对某件事坚信不移，不能以其文化水平及社会背景来解释，也不能通过摆
事实、讲道理说服，该症状是
A.妄想B.幻觉C.思维散漫D.错构E.虚构
23．早晨病人吃的是馒头和粥，医生查房问病人时，病人回答:“早晨吃鸡、•肉和
鱼汤”，该病人的症状是
A.妄想B.幻觉C.思维散漫D.错构E.虚构
24．病人表现不言、不动、不食，面部表情固定，甚至大、小便潴留，对外界刺激缺乏反
应，肢体随意摆成特殊姿势，病人的该症状是
A.情绪低落B.情感淡漠C.情感高涨D.木僵E.痴呆
25.病人表现忧愁、言语少而低微，动作减少，自我感觉差，病人的该症状是
A.情绪低落B.情感淡漠C.情感高涨D.木僵E.痴呆
第三篇:《电影的本体》电影的本体论
电影本体来自似动现象。
什么是似动现象？似动现象是指人们把客观上静止的物体看成是运动的，或者把客观上不连续的位移看成是连续运动的现象。
在20世纪初,德国心理学家韦特海默用实验方法研究了似动现象。他相继呈现一条垂直a和一条水平b的发亮线段，改变两条线段呈现的时距，并测量对它们的知觉经验。结果发现，当两条线段的距离短于30毫秒时，人们看到a、b同时出现；当时距长于200毫秒时，人们看到a、b先后出现；当时距约为60毫秒时，人们看到线段从a向b运动。韦特海默解释说，当视网膜受到两条线段的刺激后，会引起皮层相应区域的兴奋。在适当的时空条件下，这两个兴奋回路之间发生融合，形成短路，因而得到运动的印象。
而似动主要依赖于刺激物的强度、时间间隔和空间距离。这些物理参数的相互关系可以用科尔特定律来表示：
1当刺激间的时距不变时，产生最佳运动的刺激强度和空间距离成正比；
2当空间距离恒定时，刺激物的强度与时距成反比；
3当强度不变时，时距与空间距离成正比。
但必须提到的是，似动现象跟视觉后像和视觉暂留是不同的。
我认为，一部电影从一个人的视觉角度来分析似动说与视觉暂留和视觉后象是分不开的，视觉后像正如字面意思观看之后的形象光刺激作用于视觉器官时，细胞的兴奋并不随着刺激的终止而消失，而能保留一短暂的时间。这种在刺激停止后所保留下来的感觉印象称为后象。而视觉暂留现象是物体在快速运动时,当人眼所看到的影像消失后，人眼仍能继续保留其影像零点一至零点四秒左右的图像，这种现象被称为视觉暂留现象。是人眼具有的一种性质。人眼观看物体时，成像于视网膜上，并由视神经输入人脑，感觉到物体的像。但当物体移去时，视神经对物体的印象不会立即消失，而要延续零点一至零点四秒的时间，人眼的这种性质被称为“眼睛的视觉暂留”是视神经对图象速度的反应，速度对暂留的作用很大，暂留图象没有纵深幻觉。
虽然在时间上，三者反应时间不一样，反应的接受体不一样，但一部电影要做到最基本的效果就必须将这三点连为一线：心理形象、视网膜、视神经的统筹。
电影在逐步的发展进程中，吸收了诸多艺术的积累及创造，并逐步将这种吸收与自身特点尽可能完善地结合在一起，既有其综合性，又有其独立性，使电影终于成为融文学、戏剧、音乐、舞蹈、绘画、雕塑、摄影等艺术于一身的崭新艺术，又成为覆盖面最广阔的传播媒介。
电影是兼有视觉艺术、听觉艺术特性的视听艺术，是兼有时间艺术、空间艺术特性的时空艺术，是善于用分解和组合的方法，在运动中表现事物运动的艺术，是需借助于必要的放映设施、以群体性、“一次过”的方式进行观赏的艺术。电影的这些特性，使其在发展过程